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| 主要的性能以及它的工作原理 |
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| 關鍵字：呼吸機 dbzz目前治療睡眠呼吸暫停綜合征的正壓呼吸機品牌有數十種，但基本工作原理不外乎三種。 ⑴ CPAP呼吸機：就是持續氣道正向壓力通氣（Continuous Positive Airway Pressure ）呼吸機，是一種使用最早的呼吸機，當患者吸氣時有一個正向壓力促使氣體進入肺內，呼氣的同時將存在一個附加壓力，這個附加壓力會在吸氣相及呼氣相時都起作用，而且大小無改變，就是患者在睡眠時機器能夠提供恒定不變的壓力（但清醒時可再根據需要再重新設定），故稱之為持續氣道正壓。要理解CPAP的治療原理首先就必須要對OSAHS的上氣道基礎病理生理有一定的認識。OSAHS的發病機制十分復雜尚未完全闡明，但業已證實的一點是，OSAHS患者氣道阻塞部位為咽部氣道。治療osas的主要作用機制是當cpap通過鼻罩輸送時，在上氣道產生正壓，于是上氣道的塌陷區被氣流打開。 自從1981年澳州的沙利文醫生首次使用正壓通氣用以治療osdb，正壓通氣系統已經有了大的進步。目前的機器使用微處理器，體積小，噪音低，易于攜帶便于旅行使用。正壓通氣能夠在整個呼吸周期輸送一固定壓力，即cpap；亦可在吸氣相和呼氣相給予兩個不同的固定壓力，即bipap；或隨著氣流和鼾聲的改變給與一個變化的正壓，即auto cpap。 n-cpap能有效的消除混合性和阻塞性呼吸暫停。有些"中樞性"呼吸暫停，尤其是阻塞事件占優勢的，也可通過n-cpap解決。 合適的面罩和舒適對正壓治療的接受起很大作用。目前有很多由各種材料制成，不同結構的商業面罩可用。在初次治療前試戴各種不同的面罩，以發現合適的面罩。 cpap應當每晚至少使用4小時以保證充足的睡眠。www.ushuxiji.combipap治療同cpap治療，但其有助于患者的接受。而全自動cpap能夠根據患者的上氣道阻力而動態改變。要消除睡眠呼吸暫停，各人所需的持續氣道正壓通氣壓力不同，同一個病人在不同情況下需要的壓力值也不是一個恒定的數值。需要的壓力值隨睡眠時的體位不同而不同。仰臥位睡眠時，去除睡眠呼吸暫停所需的壓力要比側臥位睡眠時高。設定的壓力值隨睡眠時相不同而不同。在rem睡眠期，去除睡眠呼吸暫停所需的壓力要比nrem睡眠期高。病人在體重增加后，對壓力值的需求提高。大量飲酒后，去除睡眠呼吸暫停所需的壓力要高。感冒或鼻炎發作時，鼻阻力增加，需要的持續氣道正壓通氣壓力增高。也有研究發現，經過一階段的持續氣道正壓通氣治療后，患者需要的壓力水平降低，可能與持續氣道正壓通氣治療后，患者的呼吸控制功能改善、上氣道的水腫消退有一定關系。設定的cpap呼吸機壓力值過高，患者不易耐受，容易造成治療失敗；壓力值過低，則不能徹底消除睡眠呼吸暫停而達到最佳治療效果。隨著現代技術水平的提高和機器的逐步改進，目前，已證明應用呼吸機治療呼吸暫停是一種最有效且最安全的治療方法，能使患者持久的享受甜熟睡感！www.ushuxiji.com |
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