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滋陰柔肝法治療更年期綜合征探析情況怎么樣?。
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滋陰柔肝法治療更年期綜合征探析情況怎么樣?

更年期為婦女絕經前后的一段時間,是生殖旺盛時期向絕經期的過渡時期,此期婦女卵巢功能逐漸消退直至完全消失,部分婦女在此期前后可出現一系列性激素減少所致的癥狀,包括植物神經功能失調的證候,臨床常表現為潮熱汗出、煩躁易怒、頭暈耳嗚、心悸失眠、多夢、記憶力減退、憂郁等癥。筆者根據中醫辨證治療法則,運用滋陰柔肝阿膠黃精丸治療更年期綜合征,取得顯著療效。

病理病機,女子以血為本,血化生統攝子脾,受藏于肝,總屬于心,宣布于肺,施泄于腎,源源不斷,灌溉全身。故與本證有關的多以腎、肝、脾、心功能失常為多見。本病的產生主要是腎氣漸衰,天癸將竭,沖任二脈虛損。失去生殖能力,此期人體陽盛陰衰,陰陽失調,從而導致臟腑功能失調,出現一系列自覺癥狀。腎陰不足,精血衰少,髓海失養,故頭暈耳鳴;肝腎陰虛,肝陽上亢,證見煩躁易怒;腎陰不足,陰不維陽,虛陽上越則潮熱汗出;陰虛血燥生風,故情志異常;腎水不足,不能上濟心火,以致心腎不交者,證見失眠多夢、心悸。因此,筆者認為本病之本在腎,常累及心肝脾等,其主要病理機制在于腎陽不足,肝脈失養,肝失條達,陰虛火旺,gn.燥生風。治療方藥阿膠黃精丸滋陰柔肝,育陰潛陽,清熱化痰,理氣健脾。,藥用阿膠黃精丸:阿膠黃精丸中的主要成份:阿膠,制黃精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提取物,荷葉提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蠶蛹,益智仁,膠原蛋白。全方具有補氣、補血、補腎、養血、養肝、養腎、養心,并有化瘀祛斑,調理氣血等作用。調理一個月后效果明顯。

病案舉例,某女,48歲。頭昏,心煩易怒,心悸失眠,自覺不適1年余。1年多來,月經錯亂,自覺發熱,頭昏頭痛,小腹墜脹,乳房脹痛,經量多少不定,心悸心慌,心煩易怒,失眠,全身痛楚,曾在某醫院治療,但未見明顯效果,又于當地治療月余,病情加重,血壓波動較大,170100/10060mmHg,婦檢:左側附件炎。診斷為更年期綜合征,治療用藥口服阿膠黃精丸一個月,月經正常,精力充沛,諸癥消失。停藥觀察隨訪2年無復發,病告痊愈。

體會,更年期綜合征,又稱絕經前后諸癥,屬心身醫學范疇,其發病不但有生理因素,而且與精神心理因素有關。臨床許多病人常常在情緒激動或緊張時,癥狀頻繁發作,而且部分病人在開始發作時常由家庭、生活或工作因素引起情志不快或緊張等誘發。從本病的發生年齡看,處于腎氣虛衰的階段,腎陰不足是發病之本,且心肝腎三臟相互關聯關系密切,心腎水火相濟,肝腎

乙癸同源。因此心肝火旺與腎虛有關,我們不治腎而從心肝論治,并非舍本逐末,因為腎虛雖是本,但是生理現象、自然規律不可逆轉,只能推遲;心肝火旺雖為標,但為病理現象,且肝為女子先天之本,性疏泄喜條達,因此,病本雖在腎虛,但治療并不一定在腎,而應重在心肝,調整機體陰陽,使其在新的基礎上達到平衡。

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