關(guān)鍵字：腸息肉,胃息肉,腸息肉,胃息肉,腸息肉,胃息肉
dbzz姓 名：曹** 男61歲 退休 漢族www.zyxhb.com
2009年9月5日來(lái)我院就診：血壓110/70 身高175cm 體重84.9kg 已婚 籍貫：天津
主 訴：結(jié)腸息肉反復(fù)發(fā)作9年，糖尿病史5年
既往史：有胃及12指腸球部潰瘍20年，糖尿病、高血壓、痔瘡.
家族史：無(wú)特殊記載.
現(xiàn)病史：95年因便秘、內(nèi)外痔手術(shù)后，開(kāi)始大便不成形，2—3次/日，持續(xù)約7—8年。08年用中藥治療后大便開(kāi)始正常。01年又復(fù)發(fā)，長(zhǎng)期拉肚子治不好才去醫(yī)院做腸鏡檢查.
檢 查：2001年5月28日腸鏡檢查：進(jìn)境45cm見(jiàn)0.8*0.8cm，進(jìn)境50cm見(jiàn)0.3*0.3亞蒂狀息肉.
2002年2月7日腸鏡檢查：乙狀結(jié)腸見(jiàn)0.3*0.3cm息肉樣隆起基底寬.
2005年5月22日腸鏡檢查：乙狀結(jié)腸見(jiàn)5枚，降結(jié)腸1枚，肝區(qū)2枚、升腸1枚均為0.3*0.3、0.8*0.8、1.2*1.2cm,全結(jié)腸明顯充血水腫，均已切除。
2008年6月19日腸鏡檢查：全結(jié)腸見(jiàn)散在0.1*0.8cm息肉33枚，回腸末端潰瘍，病理切片：結(jié)腸腺瘤性息肉，腺上皮輕度不典型增生.
2009年5月25日去北京服用中藥7個(gè)月后查腸鏡：乙狀結(jié)腸充血水腫，全結(jié)腸見(jiàn)0.1*0.5cm息肉37枚.
診 斷：1.多發(fā)性腸息肉（腺瘤型）.2.胃及12指腸潰瘍.3.高血壓、高血脂癥.4.糖尿病.
治 療：患者2009年9月5日在我院函診治療四個(gè)月后，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查腸鏡：全結(jié)腸未見(jiàn)異常。
咨詢專線：13038936699 13359276972 |
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