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| 治療之前首先應(yīng)弄清以下幾個(gè)問題 |
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| 關(guān)鍵字：女性內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀 dbzz質(zhì)均發(fā)生改變，月經(jīng)周期不是提前就是后錯(cuò)，甚而閉經(jīng)，多年不孕。但須區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性不孕。另外根據(jù)病史、婦科檢查、基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液、陰道脫落細(xì)胞內(nèi)分泌涂片，血內(nèi)分泌激素等測(cè)定，以及B超、宮腔鏡，腹腔鏡等檢查區(qū)別不孕原因和類別。女性不孕癥中，無排卵是個(gè)主要的因素，由于生殖醫(yī)學(xué)之發(fā)展，對(duì)無排卵導(dǎo)致的不孕癥的診斷和治療方面有很大促進(jìn)。不排卵的原因 主要為下丘腦—垂體—卵巢軸功能失調(diào)，按不同情況可診斷為下丘腦—垂體功能低下性月經(jīng)失調(diào)，多囊卵巢綜合征，功能性子宮出血病，無反應(yīng)性卵巢綜合征，高泌乳素血癥及無排卵性卵泡黃素化綜合征等。無排性月經(jīng)是因?yàn)槁殉补δ懿涣迹殉裁吭乱灿袨V泡生成，卵子發(fā)育成熟，但成熟卵不能排出，在卵巢內(nèi)自行消亡，因此只有雌激素而沒有黃體形成，http://www.6189999.com/nvbyby/nfmxby/子宮內(nèi)膜只有增殖期變化，沒有分泌期變化，子宮內(nèi)膜也脫落形成月經(jīng)。由于卵子之成熟和消亡時(shí)間沒有規(guī)律，所以月經(jīng)周期或提前，或后錯(cuò)，期則閉經(jīng)。由于成熟卵不能從卵巢排出，故不能受孕。卵巢有規(guī)律的排卵是生育的必要條件，造成不排卵的原因 多由于下丘腦——垂體——卵巢軸中任何一環(huán)存在病理障礙所致，但也能受身體其他內(nèi)分泌腺疾病因素所影響。故在治療之前首先應(yīng)弄清以下幾個(gè)問題：①卵巢是否排卵，排卵情況是否正常及有無規(guī)律性。②如無排卵，導(dǎo)致無排卵的因素在下丘腦——垂體——卵巢軸的哪一環(huán)節(jié)。③排卵障礙與身體其他內(nèi)分泌腺功能調(diào)節(jié)或其他全身性疾病有無關(guān)系，是否與精神因素有關(guān)。④子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素反應(yīng)是否正常。如果用克羅米芬治療，患者沒有排卵和受孕，應(yīng)試用人絕經(jīng)期促性腺激素治療。這種激素從絕經(jīng)后婦女的尿中提取。由于人絕經(jīng)期促性腺激素價(jià)格昂貴。并有較嚴(yán)重的副作用，在一般情況下不推薦試用。只有在確診是排卵因素引起不孕，并排除精子和輸卵管等不孕因素后再用。即使這樣，治療期也應(yīng)由有用藥經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生密切觀察。http://www.6189999.com/nvbyby/nfmxby/ |
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